Bệnh viện Điều dưỡng Phục hồi chức năng Trung ương

https://bvphcntw.gov.vn

PHẪU THUẬT THÀNH CÔNG GÃY XƯƠNG ĐÒN PHỨC TẠP, GIÚP BỆNH NHÂN TRẺ HỒI PHỤC VẬN ĐỘNG SỚM

        Bệnh viện Phục hồi chức năng Trung ương vừa phẫu thuật thành công cho bệnh nhân nữ 22 tuổi bị tái gãy xương đòn trái phức tạp, sau khi từng được mổ kết hợp xương bằng đinh Kirschner cách đây 2 năm. Ca mổ được đánh giá khó do xương gãy lệch hoàn toàn, có mảnh xương rời, can lệch và gãy dụng cụ cũ – nhưng đã được xử trí an toàn, hiệu quả với kết quả phục hồi rất khả quan.
        Ngày 16/7/2025 Khoa Chấn thương chỉnh hình của Bệnh viện tiếp nhận bệnh nhân Nguyễn Thị Y Nh., 22 tuổi, trú tại Tổ dân phố Toàn Thắng, Phường Sầm Sơn, tỉnh Thanh Hóa. Bệnh nhân có tiền sử động kinh và từng mổ kết hợp xương đòn trái 2 năm trước, bệnh nhân nhập viện sau chấn thương vai trái do ngã đập xuống nền cứng. Hình ảnh X-quang cho thấy: Gãy lại xương đòn trái đoạn 1/3 giữa, di lệch hoàn toàn, can lệch trục, chưa liền vững, đinh Kirschner bên trong xương đã gãy đôi.
        Sau khi thăm khám, làm đầy đủ các xét nghiệm và hội chẩn duyệt mổ. Bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật lấy bỏ dụng cụ gãy, làm sạch ổ gãy cũ và kết hợp xương bằng nẹp vít khóa. Ca phẫu thuật do BS Hoàng Văn Kiên là phẫu thuật viên chính, dưới sự chỉ đạo chuyên môn của ThS.BS.CKII Hà Tân Thắng – Trưởng khoa Chấn thương chỉnh hình, đã diễn ra thuận lợi, không tai biến.
 
Hình 1. Ê kíp mổ
 
Hình 2. BS Hoàng Văn Kiên thực hiện ca mổ

        Các bước phẫu thuật chính đó là lấy bỏ đinh cũ bị gãy thành 2 đoạn, cắt lọc mô xơ, làm mới lại ổ gãy sắp xếp lại đầu xương đúng trục giải phẫu, sử dụng nẹp khóa 7 lỗ, bắt 6 vít cố định vững chắc và buộc vòng chỉ thép tăng cường. Xương đòn được cố định vững, thẳng trục giải phẫu.
        Sau mổ bệnh nhân tỉnh táo, vận động tốt, vết mổ khâu thẩm mỹ và dẫn lưu an toàn.
 
Hình 3. Hình ảnh Xquang của BN trước mổ
 
Hình 4. Phim Xquang sau mổ

        Về ý nghĩa chuyên môn. Theo ThS.BS.CKII Hà Tân Thắng, các trường hợp gãy lại trên nền xương đã phẫu thuật, hoặc có can lệch, di lệch nhiều… thì phẫu thuật là biện pháp tối ưu nhằm tái lập giải phẫu, rút ngắn thời gian điều trị và phục hồi vận động sớm.
        “Ca bệnh này là minh chứng rõ cho hiệu quả của phẫu thuật đúng chỉ định, kỹ thuật chính xác và phối hợp tốt sau mổ, giúp bệnh nhân trẻ phục hồi chức năng khớp vai trái tốt, không để lại di chứng teo cơ cứng khớp” – BS Hà Tân Thắng chia sẻ.
Hình 5. Bệnh nhân Nguyễn Thi Y Nh được thăm khám kiểm tra sau mổ và hướng dẫn tập phục hồi chức năng

        Theo thống kê chuyên ngành. Gãy xương đòn là loại gãy phổ biến nhất vùng vai, chiếm 35–43% các chấn thương vai và khoảng 4% gãy xương nói chung. Nguyên nhân chủ yếu là do ngã đập vai, tai nạn sinh hoạt, thể thao, tai nạn giao thông.
       Khuyến cáo bảo vệ sức khỏe. Khi có biểu hiện đau – sưng – hạn chế vận động vai sau ngã, cần đến cơ sở y tế chuyên khoa khám sớm. Người có tiền sử phẫu thuật xương cần khám định kỳ, theo dõi liền xương và tình trạng dụng cụ. Với người có bệnh lý nền như động kinh, cần kiểm soát bệnh tốt, kết hợp tập phục hồi chức năng để tránh gãy lại.
        Phẫu thuật kết hợp xương bằng đinh nẹp vít để điều trị các bệnh về gãy xương phức tạp trong đó có gãy xương đòn đã được các Bác sĩ Bệnh viện Phục hồi chức năng Trung ương thực hiện thường quy, giúp cho nhiều bệnh nhân gãy xương sớm hòa nhập với cuộc sống bình thường.
        Liên hệ hỗ trợ chuyên môn:
        BỆNH VIỆN ĐIỀU DƯỠNG PHỤC HỒI CHỨC NĂNG TRUNG ƯƠNG
        Địa chỉ: Số 14, Đường Nguyễn Du, Phường Sầm Sơn, tỉnh Thanh Hóa
        Điện thoại: (0918401400)
        Website: bvphcntw.gov.vn


 

Tác giả bài viết: Trịnh Thị Trang

Bạn đã không sử dụng Site, Bấm vào đây để duy trì trạng thái đăng nhập. Thời gian chờ: 60 giây